Сейчас 24 гостей онлайн

Приложение 
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от ________________ № ____

Стандарт специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите С,

легкой степени тяжести

 

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: все
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 12

 

Код по МКБ X*
Нозологические единицы

 

B17.1

Острый гепатит C

 


1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления1

Усредненная кратность применения

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

0,01

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,01

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,01

1

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,01

1

 

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A09.05.013

Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови

0,5

1

A09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

0,05

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,01

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A12.06.016

Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы

0,25

1

A26.05.011

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (EpsteinBarr virus)

0,01

1

A26.05.012

Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)

0,001

1

A26.05.017

Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,001

1

A26.05.019

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus)

0,25

1

A26.06.034

Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.042

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита С (Hepatitus C virus) в крови

0,5

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

A26.06.054

Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови

0,01

1

A26.06.090

Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови

0,01

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

 

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,25

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

 

[1] вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

11

 

 

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

0,025

2

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

0,05

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

 

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,05

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,25

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

 

 

 

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненная частота предоставления

Единицы измерения

ССД***

СКД****

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

 

0,03

 

 

 

 

 

Омепразол

 

мг

20

200

A03AA

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

 

0,001

 

 

 

 

 

Платифиллин

 

мг

2

10

A03AD

Папаверин и его производные

 

0,7

 

 

 

 

 

Дротаверин

 

мг

160

1600

A05BA

Препараты для лечения заболеваний печени

 

0,1

 

 

 

 

 

Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды

 

мг

500

2000

A06AD

Осмотические слабительные средства

 

0,2

 

 

 

 

 

Лактулоза

 

мг

280

1440

A07BA

Препараты угля

 

0,5

 

 

 

 

 

Активированный уголь

 

мг

10000

50000

A07BC

Адсорбирующие кишечные препараты другие

 

0,1

 

 

 

 

 

Смектит диоктаэдрический

 

г

9

45

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин С)

 

1

 

 

 

 

 

Аскорбиновая кислота

 

мг

50

1500

 

 

Аскорбиновая кислота

 

мг

100

1000

B02BA

Витамин К

 

0,005

 

 

 

 

 

Менадиона натрия бисульфит

 

мг

30

300

B02BX

Другие системные гемостатики

 

0,2

 

 

 

 

 

Этамзилат

 

мг

250

1250

B03BB

Фолиевая кислота и ее производные

 

0,5

 

 

 

 

 

Фолиевая кислота

 

мг

5

50

B05XA

Растворы электролитов

 

1,01

 

 

 

 

 

Натрия гидрокарбонат

 

мл

4000

20000

 

 

Натрия хлорид

 

мл

500

5000

 

 

Калия хлорид

 

мг

4000

20000

 

 

Магния сульфат

 

мг

2500

25000

H02AB

Глюкокортикоиды

 

0,01

 

 

 

 

 

Преднизолон

 

мг

60

180

J01CA

Пенициллины широкого спектра действия

 

0,1

 

 

 

 

 

Амоксициллин

 

мг

3000

30000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

0,25

 

 

 

 

 

Цефтриаксон

 

мг

2000

14000

J01FA

Макролиды

 

0,05

 

 

 

 

 

Азитромицин

 

мг

500

1500

J01MA

Фторхинолоны

 

0,1

 

 

 

 

 

Ципрофлоксацин

 

мг

1000

7000

J02AA

Антибиотики

 

0,005

 

 

 

 

 

Нистатин

 

ЕД

2000000

20000000

L03AB

Интерфероны

 

0,001

 

 

 

 

 

Интерферон гамма

 

ЕД

500000

6000000

L03AX

Другие иммуностимуляторы

 

1

 

 

 

 

 

Меглюмина акридонацетат

 

мг

2500

30000

 

 

Меглюмина акридонацетат

 

мг

600

3000

 

 

Тилорон

 

мг

125

2500

N07BB

Препараты, применяемые при алкогольной зависимости

 

0,001

 

 

 

 

 

Налтрексон

 

мг

50

500

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

 

0,1

 

 

 

 

 

Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+

Янтарная кислота

 

мл

10

30

P01AB

Производные нитроимидазола

 

0,04

 

 

 

 

 

Метронидазол

 

мг

750

7500

R03DA

Ксантины

 

0,2

 

 

 

 

 

Аминофиллин

 

мг

240

1200

R06AA

Эфиры алкиламинов

 

0,1

 

 

 

 

 

Дифенгидрамин

 

мг

100

500

R06AC

Замещенные этилендиамины

 

0,01

 

 

 

 

 

Хлоропирамин

 

мг

20

100

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

 

1

 

 

 

 

 

Вода для инъекций

 

мл

20

400

 

 

 

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненная частота

предоставления

Количество

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

1

11

 

 

* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра

** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*** - средняя суточная доза

**** - средняя курсовая доза

 

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.